Le LBR Med dans le secteur du génie médical : système laser assisté par robot pour la chirurgie osseuse

La société suisse AOT AG a développé une nouvelle méthode de chirurgie osseuse : l’ablation laser par le froid guidée par robot. Afin que cette chirurgie par laser guidée par robot soit effectuée avec précision, un robot KUKA certifié selon les standards applicables est utilisé.

On dit que la réalité dépasse la fiction. Elle apporte aussi parfois les meilleures innovations. Un traitement compliqué de chirurgie bucco-maxillaire pour la fille du Dr. Alfredo E. Bruno a été l’élément déclencheur pour une rencontre avec le Prof. Dr. Dr. Hans-Florian Zeilhofer, le directeur du département de la chirurgie maxillo-faciale de l’hôpital universitaire de Bâle et de l’hôpital cantonal d’Aarau. Cet échange entre spécialistes et la combinaison de ces deux domaines de compétences concernant l’ablation laser guidée par robot a donné naissance à la société Advanced Osteotomy Tools AG ou AOT. 

CARLO : un système laser assisté par robot pour la chirurgie osseuse à l’aide du LBR Med

Notre objectif était d’améliorer de façon radicale les résultats de chirurgie osseuse en remplaçant les instruments de coupe mécaniques par une photoablation laser « par le froid » et un robot médical.

Dr. Alfredo E. Bruno, aujourd’hui Chief Scientific Officer (CSO) et membre du conseil d’administration chez AOT

Ablation laser guidée par robot : l’avenir de la chirurgie

La création commune a été nommée CARLO, un acronyme de Cold Ablation, Robot-guided Laser Ostetome. Pour Prof. Hans-Florian Zeilhofer, CARLO représente l’avenir de la chirurgie. En effet, le système laser de chirurgie osseuse, guidé par logiciel et robotisé, est en mesure d’effectuer des coupes extrêmement précises avec l’assistance du LBR Med. « Le chirurgien a beaucoup plus de possibilités qu’avec les méthodes précédentes. »

Jusqu’à présent, il n’y avait pas de solution pour maintenir le tissu osseux intact et dynamique dans les zones des surfaces de coupe au laser. À présent, CARLO unit le laser et le robot pour la chirurgie osseuse sous forme de la nouvelle technique laser « froide ». Celle-ci est dotée d’un petit robot, léger et tactile, conçu pour la collaboration directe de l’homme avec la machine. Le système est complété par un système logiciel et matériel complexe en 3D de planification, de navigation et de contrôle. Il s’intègre directement dans la salle d’opération, travaille de façon autonome tout en laissant au chirurgien le contrôle permanent et complet de l’opération. 

Avec le LBR Med de KUKA, la société AOT AG révolutionne les résultats de la chirurgie osseuse grâce à l’ablation laser guidée par robot.

La chirurgie par laser guidée par robot assistée par le LBR Med augmente la précision.

Pour atteindre une telle précision, un robot est nécessaire, outre le laser et le système de navigation. C’est ainsi que le chemin de AOT AG l’a menée au LBR Med de KUKA. « Il répond à toutes nos exigences et est actuellement le meilleur robot existant sur le marché », déclare Dr. Alfredo Bruno. « De plus, comme il est d’ores et déjà certifié pour l’intégration dans un produit médical, il nous permet de gagner du temps pour l’autorisation. »

Avec le laser et le robot pour la chirurgie osseuse, la sécurité est prioritaire.

Alors, comment CARLO travaille-t-il ? En se basant sur les données d’un examen au scanner, le chirurgien procède à la planification préopératoire et « nourrit » le système de navigation de CARLO avec ces données. Une application intuitive guide le chirurgien et le personnel technique étape par étape à travers l’initialisation de CARLO. Ensuite, le robot effectue l’opération de façon autonome. Si quelque chose ne se déroule pas comme cela est planifié, il suffit que le médecin touche légèrement le robot pour que le système s’arrête immédiatement. « Le LBR Med est doté de toute une série de capteurs ultrasensibles. Il est plus rapide à arrêter qu’un assistant », explique Prof. Hans-Florian Zeilhofer. « Le robot va alors en position d’attente et poursuit l’intervention exactement au même endroit, dès que l’autorisation lui est donnée. »
Travail de précision avec l’ablation laser guidée par robot

Pour l’instant, tout cela relève encore de l’avenir dans le domaine du laser et de la robotique pour la chirurgie osseuse, car la certification en tant que produit médical est encore en cours. « CARLO étant un système unique en son genre, il est compréhensible que les exigences des autorités de surveillance en matière de sécurité soient très élevées », explique Dr. Alfredo E. Bruno. AOT AG développe d’ores et déjà la deuxième génération de CARLO, dotée de caractéristiques de sécurité et de performance supplémentaires. Ces outils bénéficieront également au LBR Med.

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